01.
DIABET, NUTRIȚIE ȘI BOLI DE METABOLISM
- Consultație, control, referat diabet zaharat – adulți, copii, gravide, boli rare de metabolism
- Determinarea hemoglobinei glicozilate (HbA1C)
- Examenul diabetologic și neurologic al afecțiunilor vasculare și neurologice ale piciorului
- Evaluarea indicelul gleznă-braț și haluce- braț
- Examen SUDOSCAN– analiză de screening/diagnostic/evaluare a neuropatiei diabetice, a neuropatiei vegetative
- Evaluare EZSCAN – evaluarea riscului de diabet
- Analiza INBODY – analiza prin bioimpedanță a compozitiei corporale
- Monitorizare glicemică continuă – inițializarea diferitelor tipuri de sisteme de monitorizare glicemică continuă (senzori), descărcarea datelor, înterpretarea rapoartelor și ajustarea terapiei.
- Inițializarea/ ajustrarea și monitorizarea diverselor tipuri de sisteme de infuzie subcutanată continuă a insulinei (pompe de insulină – cu/ fără fir, pompe simple, pompe augmentate cu senzor, pompe augmentate cu senzor și sistem de tip HCL ( buclă închisă)
- Terapie medical – nutrițională
- Evaluarea complicațiilor asociate excesului ponderal.
- Evaluarea complicațiilor asociate deficitiului ponderal – sarcopeniei.
02.
NUTRIȚIE ȘI DIETETICĂ
- EVALUAREA STĂRII DE NUTRIȚIE prin ancheta alimentară, jurnal alimentar și chestionare de frecventă alimentară
- Evaluarea stării de nutriție prin EVALUAREA COMPOZIȚIEI CORPORALE PRIN BIOIMPEDANȚĂ – INBODY și/sau calcul BMR / TDEE inclusiv la pacineții cu amputații de membre sau imobilizați la pat.
- Terapia nutritională la persoanele cu SUPRAPONDERE ( OBEZITATE) ȘI /SAU DEFICIT PONDERAL
- Terapia nutrițională la pacientul cu DIABET ZAHARAT de tip 2
- Dietoterapie în DIABETUL GESTAȚIONAL, dieta la GRAVIDĂ
- Plan alimentar personalizat la utilizatorii de TERAPIE DE SCĂDERE PONDERALĂ ( GLP1- RA/ GIP)
- Terapia nutrițională specifică și monitorizare POST INTERVENTIE DE SCĂDERE PONDERALĂ ( chirurgie bariatrică)
- Consiliere nutrițională specifică pentru DIABET ZAHARAT TIP 1 ( stabilirea necesarului caloric în diferitele etape ale vieții, distribuția macronutrienților la mesele principale și gustări)
- Dieta în BOLILE AUTOIMUNE
- Dieta la persoanele care prezintă frecvente HIPOGLICEMII
- Intervenție dietetică în STEATOZA HEPATICĂ (disfuncție metabolică asociată ficatului steatozic) și DISLIPIDEMII
- Dieta la persoanele cu AFECȚIUNI DIGESTIVE ( sindrom de intestin iritabil, colite, hepatite, ciroza, pancreatita, stomac operat, boala de reflux gastro – esofagian , gastrita)
- Terapie medicală nutrițională în BOALA RENALĂ CRONICĂ
- Intervenție dietetică în CONSTIPAȚIE, DIAREE
- Nutritia în fază PRE – / POST – CHIRURGICALĂ
- Abordări dietetice la pacientii cu AFECȚIUNI ONCOLOGICE
- Managementul OBEZITĂȚII LA COPII
- Dietoterapia pentru PERSOANE VÂRSTINCE, FRAGILE și managementul SARCOPENIEI
03.
CARDIOLOGIE
- Consultație, control, referat cardiologie
- Electrocardiograma de repaus
- Electrocardiograma de efort (test de efort cu ergometru-bicicleta)
- Ecocardiografie (doppler, color, M, 2D)
- Monitorizare Holter ECG 24h
- Monitorizare Holter tensiune arterială 24h
- Evaluarea riscului de cardiopatie autonomă
- Evaluarea procentului de apă intra și extracelulară
- Evaluarea indicelul gleznă-braț și haluce- braț
- Determinarea markerului NT-pro BNP (pentru insuficiența cardiacă)
- Evaluarea complicațiilor cardio-vasculare asociate excesului ponderal ( hipertensiunea arterială și creșterea riscului de infact miocardic, insuficiență cardiacă și de accident vascular, boală aterosclerotică ( cardiopatia ischemică, infarct miocardic), inflamație, risc crescut de tromboza venoasă profundă și trombembolism pulmonar, artimii.
04.
NEUROLOGIE
- Consultație, control, referat neurologie
- Examinare SUDOSCAN- analiză de screening/diagnostic/evaluare a diferitelor tipurii de neuropatii ( neuropatia diabetic, post – chimioterapie, toxice, metabolice)
- Examenul neurologic al piciorului – teste de sensibilitate
- Ecografie doppler extracraniană și transcraniană.
- Dinamometrie – testarea forței musculare
- Testarea acuității vizuale
- Evaluarea complicațiilor neurologice asociate excesului ponderal ( accidentul vascular cerebral, compresii nervoase- radiculopatii, migena și cefaleea cronică, tulburări cognitive, depresia si anxietatea, neuropatia periferica, hipertensiune intracaniană idiopatică.
- Screening sarcopenie.
05.
GASTRO-ENTEROLOGIE
- Consultație, control, intrepretare analize
- Ecografie abdominală
- Evaluarea pacientului cu exces ponderal din perspectiva digestivă și metabolică
- Evaluarea complicațiilor digestive asociate obezității ( Steatoză hepatică (ficat gras); Reflux gastro-esofagian; Gastrită; Hernie hiatală;
- Stadializarea gradului de disfuncție metabolica hepatică
- Evaluarea inițială și periodică a persoanelor care au /nu au terapie de scădere ponedrală ( GLP1-RA/ GLP1-RA-GIP)
- Recomandări de tratament și nutriționale adaptate problemelor digestive,
- Monitorizarea toleranței alimentare și a tulburărilor de motilitate gastro – intestinală la utilizatorii terapiilor de scădere ponderală.
06.
MEDICINĂ INTERNĂ
- Reprezintă „coordonatorul” sănătății adultului.
- Gestionează cazurile complexe cu multiple afectiuni asociate
- Consultație, control, interpretare analize
- Ecografie generală; EKG , tensiune arteriala, pusoximetrie
- Evaluarea si monitorizarea afecțiunilor cronice
- Evaluarea complicațiilor asociate obezității (sindromul de apnee în somn, hipertensiunea, afectiunile digestive, hepatice, oncologice, diabet și dislipidemie, afecțiunile articulare
07.
ENDOCRINOLOGIE
- Diagnosticarea, evaluarea și tratamentul dezechilibrelor hormonale și metabolice care pot duce la creștere în greutate sau dificultăți în slăbire.
- Ecografie tiroidiană
- Tulburări tiroidiene (hipotiroidism)
- Rezistență la insulină / prediabet / diabet
- Sindrom Cushing
- Sindromul ovarelor polichistice (SOP)
- Evaluarea inițială și periodică a pacinetului cu obezitate
- Evaluarea bio – hormonală a pacienților cu tulburări de metabolism
- Evaluarea complicațiilor asociate obezitătii ( SOP, rezistența la insulină, tulburări de fertilitate, prediabet, oseoporză, sarcopenie)
08.
PSIHOLOGIE
- Evaluare psihologică
- Psihoterapie
- Psiho – nutriție
- Evaluarea inițială a pacientului cu obezitate
- Evaluarea la finalul pogramului de scădere ponderală în perioada de menținere
- Evaluarea gradului de motivație și aderență la dietă și modificarea stilului de viață
- Evaluarea factorilor psihosociali care pot sabota procesul de scădere ponderală
09.
MEDICINĂ SPORTIVĂ
- Evaluara inițială a pacientului cu obezitate ( istoric medical, evaluarea gradului individaul de fitness )
- Evaluarea riscului de sarcopenie
- Recomandări de activitate fizică individulizate
- Evaluarea periodică a nivelului de fitness și a tolerantei la efort
- Evaluarea prin bioimpedanață a statusului masei musculare, a calității masei musculare și riscului de sacopenie asociate vărstei, a inactivității fizice și a scăderii rapide in greutate
- Testarea forței musculare
10.
IMAGISTICĂ MEDICALĂ- ECOGRAFIA
- Ecografie abdominală
- Diagnosticul unor afecțiuni în stadii incipiente
- Evaluarea complicațiilor asociate obezitații
- Monitorizează evoluția bolii
- Evaluează eficiența tratamentului
- Ghidează intervenții medicale
