01.

DIABET, NUTRIȚIE ȘI BOLI DE METABOLISM

  • Consultație, control, referat diabet zaharat – adulți, copii, gravide, boli rare de metabolism
  • Determinarea hemoglobinei glicozilate (HbA1C)
  • Examenul diabetologic și neurologic al afecțiunilor vasculare și neurologice ale piciorului
  • Evaluarea indicelul gleznă-braț și haluce- braț
  • Examen SUDOSCAN– analiză de screening/diagnostic/evaluare a neuropatiei  diabetice, a neuropatiei vegetative
  • Evaluare EZSCAN – evaluarea riscului de diabet
  • Analiza INBODY – analiza prin bioimpedanță a compozitiei corporale
  • Monitorizare glicemică continuă – inițializarea diferitelor tipuri de sisteme de monitorizare glicemică continuă (senzori), descărcarea datelor, înterpretarea rapoartelor și ajustarea terapiei.
  • Inițializarea/ ajustrarea și monitorizarea diverselor tipuri de sisteme de infuzie subcutanată continuă a insulinei (pompe de insulină – cu/ fără fir, pompe simple, pompe augmentate cu senzor, pompe augmentate cu senzor și sistem de tip HCL ( buclă închisă)
  • Terapie medical – nutrițională
  • Evaluarea complicațiilor asociate excesului ponderal.
  • Evaluarea complicațiilor asociate deficitiului ponderal – sarcopeniei.

02.

NUTRIȚIE ȘI DIETETICĂ

  • EVALUAREA STĂRII DE NUTRIȚIE prin ancheta alimentară, jurnal alimentar și chestionare de frecventă alimentară
  • Evaluarea stării de nutriție prin EVALUAREA COMPOZIȚIEI CORPORALE PRIN BIOIMPEDANȚĂ – INBODY și/sau calcul BMR / TDEE inclusiv la pacineții cu amputații de membre sau imobilizați la pat.
  • Terapia nutritională la persoanele cu SUPRAPONDERE ( OBEZITATE) ȘI /SAU DEFICIT PONDERAL
  • Terapia nutrițională la pacientul cu DIABET ZAHARAT de tip 2
  • Dietoterapie în DIABETUL GESTAȚIONAL, dieta la GRAVIDĂ
  • Plan alimentar personalizat la utilizatorii de TERAPIE DE SCĂDERE PONDERALĂ ( GLP1- RA/ GIP)
  • Terapia nutrițională specifică și monitorizare POST INTERVENTIE DE SCĂDERE PONDERALĂ ( chirurgie bariatrică)
  • Consiliere nutrițională specifică pentru DIABET ZAHARAT TIP 1 ( stabilirea necesarului caloric în diferitele etape ale vieții, distribuția macronutrienților la mesele principale și gustări)
  • Dieta în BOLILE AUTOIMUNE
  • Dieta la persoanele care prezintă frecvente HIPOGLICEMII
  • Intervenție dietetică în STEATOZA HEPATICĂ (disfuncție metabolică asociată ficatului steatozic) și DISLIPIDEMII
  • Dieta la persoanele cu AFECȚIUNI DIGESTIVE ( sindrom de intestin iritabil, colite, hepatite, ciroza, pancreatita, stomac operat, boala de reflux gastro – esofagian , gastrita)
  • Terapie medicală nutrițională în BOALA RENALĂ CRONICĂ
  • Intervenție dietetică în CONSTIPAȚIE, DIAREE
  • Nutritia în fază PRE – / POST – CHIRURGICALĂ
  • Abordări dietetice la pacientii cu AFECȚIUNI ONCOLOGICE
  • Managementul OBEZITĂȚII LA COPII
  • Dietoterapia pentru PERSOANE VÂRSTINCE, FRAGILE și managementul SARCOPENIEI

03.

CARDIOLOGIE

  • Consultație, control, referat cardiologie
  • Electrocardiograma de repaus
  • Electrocardiograma de efort (test de efort cu ergometru-bicicleta)
  • Ecocardiografie (doppler, color, M, 2D)
  • Monitorizare Holter ECG 24h
  • Monitorizare Holter tensiune arterială 24h
  • Evaluarea riscului de cardiopatie autonomă
  • Evaluarea procentului de apă intra și extracelulară
  • Evaluarea indicelul gleznă-braț și haluce- braț
  • Determinarea markerului NT-pro BNP (pentru insuficiența cardiacă)
  • Evaluarea complicațiilor cardio-vasculare asociate excesului ponderal ( hipertensiunea arterială și creșterea riscului de infact miocardic, insuficiență cardiacă și de accident vascular, boală aterosclerotică ( cardiopatia ischemică, infarct miocardic), inflamație, risc crescut de tromboza venoasă profundă și trombembolism pulmonar, artimii.

04.

NEUROLOGIE

  • Consultație, control, referat neurologie
  • Examinare SUDOSCAN- analiză de screening/diagnostic/evaluare a diferitelor tipurii de neuropatii ( neuropatia diabetic, post – chimioterapie, toxice, metabolice)
  • Examenul neurologic al piciorului – teste de sensibilitate
  • Ecografie doppler extracraniană și transcraniană.
  • Dinamometrie – testarea forței musculare
  • Testarea acuității vizuale
  • Evaluarea complicațiilor neurologice asociate excesului ponderal ( accidentul vascular cerebral, compresii nervoase- radiculopatii, migena și cefaleea cronică, tulburări cognitive, depresia si anxietatea, neuropatia periferica, hipertensiune intracaniană idiopatică.
  • Screening sarcopenie.

05.

GASTRO-ENTEROLOGIE

  • Consultație, control, intrepretare analize
  • Ecografie abdominală
  • Evaluarea pacientului cu exces ponderal din perspectiva digestivă și metabolică
  • Evaluarea complicațiilor digestive asociate obezității ( Steatoză hepatică (ficat gras); Reflux gastro-esofagian; Gastrită; Hernie hiatală;
  • Stadializarea gradului de disfuncție metabolica hepatică
  • Evaluarea inițială și periodică a persoanelor care au /nu au terapie de scădere ponedrală ( GLP1-RA/ GLP1-RA-GIP)
  • Recomandări de tratament și nutriționale adaptate problemelor digestive,
  • Monitorizarea toleranței alimentare și a tulburărilor de motilitate gastro – intestinală la utilizatorii terapiilor de scădere ponderală.

06.

MEDICINĂ INTERNĂ

  • Reprezintă „coordonatorul” sănătății adultului.
  • Gestionează cazurile complexe cu multiple afectiuni asociate
  • Consultație, control, interpretare analize
  • Ecografie generală; EKG , tensiune arteriala, pusoximetrie
  • Evaluarea si monitorizarea afecțiunilor cronice
  • Evaluarea complicațiilor asociate obezității (sindromul de apnee în somn, hipertensiunea, afectiunile digestive, hepatice, oncologice, diabet și dislipidemie, afecțiunile articulare

07.

ENDOCRINOLOGIE

  • Diagnosticarea, evaluarea și tratamentul dezechilibrelor hormonale și metabolice care pot duce la creștere în greutate sau dificultăți în slăbire.
  • Ecografie tiroidiană
    • Tulburări tiroidiene (hipotiroidism)
    • Rezistență la insulină / prediabet / diabet
    • Sindrom Cushing
    • Sindromul ovarelor polichistice (SOP)
  • Evaluarea inițială și periodică a pacinetului cu obezitate
  • Evaluarea bio – hormonală a pacienților cu tulburări de metabolism
  • Evaluarea complicațiilor asociate obezitătii ( SOP, rezistența la insulină, tulburări de fertilitate, prediabet, oseoporză, sarcopenie)

08.

PSIHOLOGIE

  • Evaluare psihologică
  • Psihoterapie
  • Psiho – nutriție
  • Evaluarea inițială a pacientului cu obezitate
  • Evaluarea la finalul pogramului de scădere ponderală în perioada de menținere
  • Evaluarea gradului de motivație și aderență la dietă și modificarea stilului de viață
  • Evaluarea factorilor psihosociali care pot sabota procesul de scădere ponderală

09.

MEDICINĂ SPORTIVĂ

  • Evaluara inițială a pacientului cu obezitate ( istoric medical, evaluarea gradului individaul de fitness )
  • Evaluarea riscului de sarcopenie
  • Recomandări de activitate fizică individulizate
  • Evaluarea periodică a nivelului de fitness și a tolerantei la efort
  • Evaluarea prin bioimpedanață a statusului masei musculare, a calității masei musculare și riscului de sacopenie asociate vărstei, a inactivității fizice și a scăderii rapide in greutate
  • Testarea forței musculare

10.

IMAGISTICĂ MEDICALĂ- ECOGRAFIA

  • Ecografie abdominală
  • Diagnosticul unor afecțiuni în stadii incipiente
  • Evaluarea complicațiilor asociate obezitații
  • Monitorizează evoluția bolii
  • Evaluează eficiența tratamentului
  • Ghidează intervenții medicale